剖腹产多久可以生二胎 二胎政策开放以来,计划生二胎的家庭越来越多,对于第一胎选择剖腹产的妈妈们来说,最关心的就是,剖腹产后多久可再生。 关于这个问题,中西方的产科医生意见稍有不同。国外的很多研究显示剖腹产后至少要等6个月后才能再次尝试怀孕,例如英国的产科医生认为,女性做剖腹产的次数不应超过3次,而且在一次剖腹产后,应该等1年再怀孕。与西方的医生相比,中国的许多医生在这个问题上态度更为谨慎,她们建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全,这是由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力,过早的怀孕,新鲜的瘢痕容易在妊娠末期或分娩过程中胀破,造成腹腔大出血甚至威胁生命。 事实上,每个妈妈身体条件都不一样,剖腹产多久再生取决于女性剖腹产后子宫恢复情况,如果女性剖腹产后子宫恢复良好或者女性自身恢复能力强的话,剖腹产后再生可以不用等到两年。 头胎剖腹产 越晚生二胎越好? 如果头胎是剖腹产,是不是越晚生二胎越安全呢?实际上不然。从切口愈合情况来说,如果首胎是剖腹产,那么产后2-5年是怀孕最好的时机。因为这时是子宫切口最结实的时期,子宫即使像气球一样再次充盈,切口也不容易“爆开”。距离首次剖腹产5-10年的妈妈,也可以尝试二胎顺产,但建议这些妈妈要尤其小心,而且需要专业人士跟踪和看产。 对于剖腹产已超过10年的妈妈,如果想怀二胎的话,建议二胎选择做手术会更安全。因为超过10年的子宫疤痕会纤维化,弹性变差。就像一个气球某个地方缺乏弹性脆性增强,稍加碰撞就很容易引起破裂。有专业医生表示,他们的研究生做过这样的研究课题,二次剖宫产取10年的子宫疤痕组织与2年的组织比较,发现10年的组织其肌纤维明显减少,说明10年后子宫切口已经纤维化,这将不利于二胎顺产。 温馨贴士:第一胎剖腹产 第二胎一定要在孕前检查子宫恢复情况 为了避免因子宫恢复不理想导致的子宫破裂、分娩时大出血等危险,在决定生二胎后,一定要先去正规的医院检查子宫的恢复情况。每个人的子宫恢复能力不同,是否能怀二胎什么时候能怀二胎,应遵照医生的建议。 现在绝大多数剖腹产的子宫切口都是子宫下段的横切口。对于其他方面都健康的女性,这样的切口通常都愈合得不错。有几项研究提出,子宫上的剖腹产疤痕在完全愈合之后还会继续越长越好。剖腹产后恢复时间越长,出问题的可能性会越小。国外有一项调查了170位女性的研究显示,如果两次怀孕的间隔时间少于6个月,疤痕破裂的风险会大大增加。另一项研究更有说服力,调查了2409位选择剖腹产后阴道分娩的女性,结果显示,上次剖腹产后18个月内怀孕的女性,跟两次怀孕间隔时间更长的女性相比,疤痕破裂的可能性要高3倍。第三项研究显示,有过剖腹产早产史的女性疤痕裂开的风险还会增加,特别是如果她们在剖腹产前根本还没有生产的迹象,并且两次生产之间的间隔时间不足2年的话。尽管上述研究结果可能听起来有点吓人,但其实剖腹产后怀孕疤痕破裂的风险是非常低的。 如果两次怀孕的间隔时间较短,可能胎盘出现的问题也会增多。美国的一项针对187,577位女性的大规模调查显示,剖腹产后1年内再次怀孕,会增加发生前置胎盘和胎盘早剥(指胎盘提前从子宫壁剥离)的风险。不过当然,出现这种风险的可能性总体上是微小的。 |